Пародонтит — заболевание воспалительного характера, охватывающее не только десну, но и другие отделы пародонта. Характеризуется нарушением целостности зубодесневого соединения и прогрессирующей деструкцией периодонта и кости альвеолярного отростка челюстей.
Пациент А. 1960 г. рожд.
Жалобы: кровоточивость десен; неприятный запах изо рта; неприятный привкус во рту; косметический дефект из-за оголения корней зубов; подвижность зубов; незначительные боли в деснах при жевании.
Anamnes morbi: длительность заболевания несколько лет с периодическими обострениями; лечение ранее не проводилось.
Anamnes vitae: считает себя практически здоровым, гигиену полости рта проводит один раз в сутки.
При осмотре определяется короткая уздечка верхней губы; скученность зубов верхней и нижней челюстей; на ОПГ — остеопороз костной ткани, вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок челюстей до ‘/2 длины корней зубов с образованием костных карманов; в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени, обострение.
Лечение: 18.09.01. — проведена профессиональная гигиена полости рта, антисептическая обработка рта 0,06% раствором хлоргексидина, наложена лечебная твердеющая десневая повязка с «Метрогил Дента», обучение пациента рациональному уходу за полостью рта;
Рекомендовано:
* Doxycyclini 0,1 No10 (первый день — 1 капсула* 2раза в день, последующие дни — 1 капсула*! раз в день).
* Tab. Metronidazoli 0,25 No20 (по 1 табл.* 3 раза в день);
* Tab. Suprastini 0,025 No10 (по 1 табл.* 2 раза в день);
* раствор «Стопангин» (полоскания рта 3 раза в день).
20.09.01. — контроль гигиены полости рта, доснятие зубных отложений, антисептическая обработка рта 0,06% раствором хлоргексидина, наложена лечебная твердеющая десневая повязка с «Метрогил Дента».
30.09.01. — 11.11.01. — хирургическое лечение пародонтита:
• френулэктомия (по I. Glickman) уздечки верхней губы;
• лоскутная операция с гингивопластикой .
После завершения пародонтологического лечения проведено протезирование полости рта пациента с целью восстановления целостности зубочелюстной системы, устранения функциональной травматической перегрузки пародонта, установления множественных равномерных окклюзионных контактов между верхними и нижними зубными рядами. Контрольный осмотр пациента через 3 месяца.